慢性病的干预原则

慢性病的干预侧重于疾病管理的策略，具体干预原则包括：

(1)个体化：根据患者高血压病情确定分类管理水平，同时考虑患者的个人需求、心理及家庭等因素，制订个体化的高血压干预计划。

(2)综合性：高血压干预和管理内容应包括：非药物治疗、药物治疗、血压相关指标和并发症监测、健康教育、高血压患者自我管理及支持等综合性施。

(3)连续性：以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压想者的连续、动态管理。

(4)参与性：开发高血压患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导。

(5)及时性：定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。

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